Plano de saúde Alice empresarial: tabela 2026, rede e planos

Produto – Alice

Ambulatorial + hospitalar COM Obstetrícia.

Área de Comercialização – Alice

Este produto só poderá ser comercializado para empresas com CNPJ de qualquer estado, porém 50% da massa deve residir dentro dos municípios a seguir:

Barueri, Carapicuíba, Cotia, Diadema, Embu das Artes, Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itaquaquecetuba, Juquitiba, Mauá, Mogi das Cruzes, Osasco, Poá, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, São Paulo e Taboão da Serra

Área de Utilização – Alice

Este produto possui cobertura nacional (cessão da rede Cassi fora da cidade de São Paulo).

Formação do Grupo – Alice

• PME de 01 a 99 vidas;
• Mínimo de 01 titular com vínculo

Composição / Quem Pode Aderir – Alice

• Titulares: Sócios até 69 anos 11 meses e 29 dias, serão aceitos se devidamente comprovado por meio do contrato social.
• Prestadores de Serviços: aceita inclusão de 100% prestadores de serviço PJ, podendo ser MEI recém aberto.
• Funcionários: deverão comprovar vínculo empregatício.

Para empresas onde os beneficiários fazem parte da mesma família (cônjuges, pais ou irmãos) será exigido o mínimo de 06 meses de constituição e vínculo societário.(FGTS)

Dependentes:

• Cônjuge ou companheiro;
• Filhos naturais e/ ou adotivos, enteados solteiros, ou menor sob tutela do usuário titular.
• Idade limitada até 69 anos 11 meses e 29 dias;

Dependentes indiretos:

• Pai e mãe até 69 anos 11 meses e 29 dias;
• Irmãos (as) até 69 anos 11 meses e 29 dias;
• Padrasto e madrasta até 69 anos 11 meses e 29 dias;
• Sobrinhos (as) até 45 anos 11 meses e 29 dias;
• Netos (as) até 45 anos 11 meses e 29 dias;
• Genro e Nora até 45 anos 11 meses e 29 dias.

Serão aceitas empresas de um único dono, empresas EIRELI/ ME/ MEI/ EPP desde que tenham no mínimo 6 meses de abertura.

Tipo de Contratação – Alice

Livre adesão: sem a obrigatoriedade de 100% da população da empresa aderir ao plano, sejam sócios, administradores, diretores ou funcionários.

Compulsório a partir de 03 vidas: obrigatório inclusão de 100% do FGTS.

• Encampação de massa - contrato será compulsório para contratação dos funcionários com plano anterior;
• Categoria funcional - contrato será compulsório quando 100% de um cargo ou função aderirem ao plano, mesmo que não entrem todos os funcionários;
• Carta de não adesão - contrato será compulsório caso não haja ingresso de todos os funcionários, para isso eles devem assinar uma carta abrindo mão da adesão ao contrato junto a documentação do plano anterior.

A escolha de categoria de plano é livre para titulares e dependentes e esta modulação/escolha deverá ser informada no ato do cadastro, através da Planilha de Cotação e Contratação Alice fornecida pela corretora.

Para os dependentes, não precisa ser a mesma categoria de plano do titular.

Regras Gerais – Alice

Este produto é comercializado apenas no formato on-line, e tanto os boletos quanto a carteirinha, também serão digitais.

Upgrade e downgrade são permitidos em qualquer momento, notando que podem acarretar em novas carências na nova cobertura hospitalar no caso de upgrades.

Contratos principais (contratantes):

Se a empresa for co-contratante de um plano principal (via de regra, funcionários PJ), eles podem ter menos de 06 meses de abertura de CNPJ, desde que se comprove o vínculo com a empresa principal. A comprovação de vínculo pode ser por cópia de contrato firmado entre as partes ou comprovante de pagamento dos últimos 3 meses.

Regras para Vidas Acima do Limite de Aceitação – Alice

Se, na composição das faixas etárias, o número de membros com idade igual ou superior a 69 anos ultrapassar o quadro abaixo, será realizada a análise de aceitação pela operadora.

Documentos Necessários – Alice

• Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página ou Certificado de Microempreendedor (MEI) ou Cadastro Específico do INSS (CEI) com tempo de constituição mínimo de 06 meses e documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
• Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos e cópia do RG ou CNH do procurador.
• Recém-admitidos: cópia do RG, CPF, ficha de registro do empregado ou cópia da folha do livro de registro acompanhada de cópia da página índice e da página contendo os termos da abertura do mesmo livro.
• Titular: cópia do RG e CPF ou CNH.
• Cônjuge ou Companheiro(a): cópia do RG, CPF, certidão de casamento ou declaração de convivência marital simples, com ou sem as assinaturas via GOV, obrigatório reconhecer firma da assinatura do titular e cônjuge ou companheira.
• Filhos naturais: cópia do RG, CPF e certidão de nascimento (para menores de 18 anos e obrigatoriamente para nascidos a partir de 2010).
• Filhos adotivos: cópia do RG, CPF, certidão de nascimento (para menores de 18 anos e obrigatoriamente para nascidos a partir de 2010) e o documento de guarda provisória ou definitiva.
• Enteado: cópia do RG, CPF certidão de nascimento e a certidão de casamento dos pais.
• Pai e mãe: cópia do RG, CPF, certidão de casamento.
• Irmãos (as): cópia do RG, CPF.
• Padrasto e madrasta: cópia do RG, CPF, certidão de casamento.
• Sobrinhos(as): cópia do RG, CPF e comprovante de vínculo com o titular.
• Netos(as): cópia do RG, CPF, certidão de nascimento.
• Genro e nora: cópia do RG, CPF, certidão de casamento
• Estagiários: cópia do RG, CPF, do termo de compromisso celebrado entre o estudante e a empresa que dá o estágio, sob carimbo da instituição de ensino.
• Aprendiz: cópia do RG, CPF e da carteira de trabalho.
• Prestador de Serviços: cópia do contrato social e cópia do contrato assinado entre as partes.
• Carta de não adesão: cópia da carteirinha, carta de permanência no plano anterior ou comprovante de residência no exterior.

Entrevista Médica – Alice

Todos os beneficiários passarão por entrevista médica por vídeo.

Carências – Alice

Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.

Para ter redução de carência não pode ultrapassar 60 dias do último vencimento pago ou da exclusão da empresa com relação a data de entrada na Alice.

Redução de carência automática na contratação compulsória de 3 a 29 vidas.

• Padrão - Válido para empresas que não cumprem critérios de redução de carência e para beneficiários com idade acima de 69 anos;
• Parcial - Válido para empresas advindas de operadoras não congêneres a partir de 06 meses e para empresas congêneres de 06 a 12 meses;
• Total - Válido para empresas advindas de operadoras congêneres de acima de 12 meses;

Relação de operadoras congêneres: Allianz, Amil, Ana Costa, Assim Saúde, Blue (Integra), BlueMed (Alvorecer), Bradesco, Care Plus, Cassi, Clinipam, GNDI, Golden Cross, Hapvida, Lincx, Mediservice, Omint, Porto, Sami, Saúde Beneficência, Sobam, Sompo, SulAmérica, São Cristóvão, São Francisco Saúde, Trasmontano, Unimed e Vera Cruz (2care).

Para a junção de carência entre congêneres podemos ter um período de janela de até 30 dias de uma operadora para outra.

Documentos para ex-beneficiários de planos física ou adesão: cópia dos 03 últimos boletos com comprovante ou carta de permanência emitida pela operadora/seguradora (com data de início e fim).

Documentos para ex-beneficiários de planos PME e PJ: declaração de permanência emitida pela operadora/seguradora (com data de início e fim).

* Acidentes com veículos, acidente de trabalho e acidentes domésticos

Regras de Coparticipação – Alice

O valor de coparticipação total é fixo para consultas e internação e de 30% do custo do procedimento para os outros eventos de saúde, com um teto por procedimento e por plano.

Não há teto mensal para as cobranças.

Para o grupo de 1 a 29 vidas, está disponível somente a coparticipação de 30%.

Para o grupo de 30 a 99 vidas, valem as demais opções:

• Coparticipação 10%
• Coparticipação 20%
• Coparticipação 30%

Exemplos de Reembolso – Alice

Para empresas a partir de 30 vidas;

A Alice prevê também atendimento com reembolso em casos de indisponibilidade de rede credenciada. Nessas situações (e sempre que precisar), conte com o Alice Agora para mais orientações e detalhes.

Diferenciais de Coberturas – Alice

Além de hospitais e laboratórios, os beneficiários terão acesso ao:

• Time de Saúde - Médica(o) e enfermeiras(os) focados na sua jornada de saúde. Desde o seu primeiro dia, a Alice vai te oferecer uma Jornada de Saúde de acordo com os seus objetivos e necessidades, com o suporte do Time de Saúde para cumprir sua jornada personalizada.
• Alice Agora - Atendimento 24h sempre à mão com quem já te conhece. Sempre que você precisar, o seu Time de Saúde te atende pelo Alice Agora e resolve o seu problema - ou te chama na Casa Alice, encaminha para o PS ou para um especialista.
• Especialistas Alice - Profissionais de Saúde selecionados a dedo que atendem pelo seu plano Alice e te oferecem a experiência de uma consulta particular.

Vigência / Vencimento – Alice

A vigência da empresa será a data de quitação do 1º boleto bancário, assim como o vencimento mensal.

Vigência do Contrato – Alice

Prazo mínimo de permanência no contrato de 12 meses, renovação automática.

Forma de Pagamento – Alice

1ª parcela via boleto bancário emitido pela operadora.

Taxas – Alice

Não há cobrança de taxa.

Cancelamento do Contrato – Alice

Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória de 25% dos meses restante no cancelamento.

Informações Importantes – Alice

Por uma decisão estratégica a operadora decidiu suspender a comercialização Empresarial (a partir de 100 vidas).

Possivelmente em breve a comercialização será retomada.

Plano Exclusivo Mais + L.E - além dos laboratórios descritos, acrescenta-se o atendimento de laboratório nas unidades do Albert Einstein.

ATENÇÃO: A Alice na relação de laboratórios não possui credenciamento em todas as unidades.

Por gentileza verifique junto a Alice, a unidade disponível para atendimento.

Informativo Referencial – Alice

Valores e demais condições são determinadas pelas seguradoras e podem ser alteradas a qualquer momento. Reservamos o direito de corrigir eventuais erros, não vinculando esta oferta à prestação do serviço, que se dará apenas no ato da assinatura do contrato.